Formulaire de rétractation

Annexe 2 : formulaire de rétractation :

(Veuillez compléter et renvoyer le présent formulaire uniquement si vous souhaitez vous rétracter du contrat.)

A l'attention de :
[à remplir]
[Nom
Prénom 
Adresse 
Numéro de téléphone
Email]



Je/nous (*) vous notifie/notifions (*) par la présente ma/notre (*) rétractation du contrat portant sur la vente du bien (*)/pour la prestation de services (*) ci-dessous :

Commandé le (*)/reçu le (*) :

Nom du (des) consommateur(s) : 
Adresse du (des) consommateur(s) : 



Signature du (des) consommateur(s) (uniquement en cas de notification du présent formulaire sur papier) : 

Date 




(*) Rayez les mentions inutiles